CASCARA SAGRADA
Nombre científico. Rhamnus
purshiana DC.
Sinónimos:
No se encuentran reportados (Missouri
Botanical Garden, 2007).
Nombres Comunes:
Cáscara sagrada, cáscara santa,
corteza persa, corteza amarga.
Parte utilizada:
Corteza.
Usos tradicionales.
La corteza ha sido empleada tradicionalmente como laxante;
envejecida y seca se
emplea como tratamiento suave y efectivo de la constipación
intestinal crónica y como
purgante (Fetrow C. y col., 2000; García-Barriga H., 1974).
Principales
constituyentes.
En la corteza se encuentra una mezcla compleja de derivados
hidroxiantracénicos,
especialmente de tipo C-10-glucosilantrona, entre ellos las
aloínas A y B, las 11-
desoxialoínas A y B y los cascarósidos A, B, C, D, E y F.
Entre el 10 y el 20% de la
droga se encuentra constituida por O-glucósidos de
aloemodina y de frangulaemodina y
los aglicones aloemodina, crisofanol, frangulaemodina y
fisción (Evans W. y col., 1991;
Manitto P. y col., 1995; Cañigueral S. y col., 1998; Van der
Berg A. y col., 1988; Del
Río P., 2005).
Actividad
farmacológica.
Presenta actividad laxante la cual se atribuye a los
heterósidos hidroxiantracénicos.
Ensayos clínicos realizados con el extracto fluido de
cáscara sagrada indicaron que la
curva dosis dependiente en pacientes que sufrían de
constipación, mostraba gran
sensibilidad a los cambios en la dosificación, por encima de
0.5g/día de la droga
(Greiner T. y col., 1975).
Indicaciones.
Uso interno:
Laxante. Tratamiento del estreñimiento y afecciones en las
cuales sea
necesario una fácil evacuación intestinal, con heces blandas
(Cañigueral S. y col., 1998;
Vanaclocha B. y col., 2003).
Posología.
Modo de empleo: Oral
Extracto seco de corteza de cáscara sagrada: 400 mg en una
sola toma. Es recomendable
ajustar la dosis individualmente.
Contraindicaciones
y precauciones.
Estados inflamatorios u obstructivos del tracto digestivo.
Apendicitis. Obstrucción
biliar. Enfermedades del colon, ictericia grave. Embarazo,
lactancia. Niños menores de
7 años. Por utilización frecuente o prolongada se puede
presentar aumento de la pérdida
de agua y sales, particularmente de potasio, desequilibrio
electrolítico, dolor abdominal,
pigmentación de la orina y vómito (Cañigueral S. y col.,
1998; Fetrow C. y col., 2000).
En pacientes ancianos puede presentarse debilidad, falta de
coordinación e hipotensión
ortostática. Se han presentado pocos casos de alergias
(rinitis y asma, especialmente)
causados por la corteza de la planta (Bianchi G. y col.,
1997).
Interacción con
otros medicamentos.
El consumo de preparaciones con cáscara sagrada potencia la
actividad de heterósidos
cardiotónicos como los digitálicos. (Cañigueral S. y col.,
1998; Del Río P., 2005; Tres
J., 2006). Puede presentarse interacción con diuréticos y
antiácidos como cimetidina,
famotidina y ranitidina. Puede presentarse disminución de la
absorción de fármacos
(Fugh A., 2000).
Toxicidad.
No se conocen estudios sobre toxicidad aguda o a dosis
repetidas de la cáscara sagrada.
Formas
farmacéuticas.
Cápsulas con extracto seco de corteza de cáscara sagrada.